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《最高人民法院關(guān)于審理工傷保險行政案件若干問題的規(guī)定》(以下簡稱《規(guī)定》)9月1日起施行!兑(guī)定》細(xì)化了工傷認(rèn)定中的“工作原因、工作時間和工作場所”“因工外出期間”及“上下班途中”等問題,還對雙重勞動關(guān)系、派遣、指派、轉(zhuǎn)包和掛靠關(guān)系等5類特殊工傷保險責(zé)任主體做了明確解釋。
如何理解
下班買菜出意外算工傷
市人力資源和社會保障局工傷保險科副科長萬順平認(rèn)為,下班回家買菜出意外算工傷,這個說法不準(zhǔn)確,并不是所有意外都能算工傷,不能忽略了《工傷保險條例》第十四條第六款認(rèn)定為工傷的內(nèi)容,即使當(dāng)事人被判定為“在上下班途中”,但其發(fā)生意外的情況如果不屬于“受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的”,那么依然不能被認(rèn)定為工傷。
記者查詢了解到,《規(guī)定》第六條具體說明了4種情況應(yīng)被認(rèn)定為“上下班途中”:一、在合理時間內(nèi)往返于工作地與住所地、經(jīng)常居住地、單位宿舍的合理路線的上下班途中。二、在合理時間內(nèi)往返于工作地與配偶、父母、子女居住地的合理路線的上下班途中。三、從事屬于日常工作生活所需要的活動,且在合理時間和合理路線的上下班途中。四、在合理時間內(nèi)其他合理路線的上下班途中。
上下班途中算工傷
要在“合理時間”內(nèi)
此次最高法同時公布的典型案例中,有一起就涉及到對“上下班途中”的認(rèn)定。一位鎮(zhèn)小學(xué)教師被學(xué)校安排到一所市小學(xué)聽課,中午在市區(qū)就餐,因其工作學(xué)校及居住地到聽課學(xué)校沒有直達(dá)公交車,該教師采取騎摩托車、坐公交車、步行相結(jié)合方式往返,期間,他騎摩托車摔倒在路邊。對此,當(dāng)?shù)貏趧硬块T認(rèn)定:該教師所受傷害雖發(fā)生在上下班的合理路線上,但不是在上下班的合理時間內(nèi),不屬于上下班途中,不認(rèn)定為工傷。后經(jīng)當(dāng)?shù)厝嗣穹ㄔ簩徖碚J(rèn)為:該教師在上午聽課及中午就餐結(jié)束后返校的途中騎摩托車摔傷,其返校上班目的明確,應(yīng)認(rèn)定為合理時間。故判決撤銷原認(rèn)定,責(zé)令對其工傷認(rèn)定申請重新作出決定。
5類用工情況
明確擔(dān)責(zé)單位
在現(xiàn)實(shí)生活中,隨著社會的發(fā)展,勞動關(guān)系形態(tài)日益復(fù)雜,經(jīng)常出現(xiàn)與職工存在用人關(guān)系的單位有兩個或者兩個以上的情形,具體由哪個單位承擔(dān)工傷保險責(zé)任容易產(chǎn)生爭議。此次最高法細(xì)化工傷認(rèn)定的另一個突出亮點(diǎn)在于,明確了職工特別是務(wù)工人員針對各種用工情況該找誰來負(fù)責(zé)。
《規(guī)定》第三條指出以下5種用工情況明確擔(dān)責(zé)單位:一、職工與兩個或兩個以上單位建立勞動關(guān)系,工傷事故發(fā)生時,職工為之工作的單位為承擔(dān)工傷保險責(zé)任的單位。二、勞務(wù)派遣單位派遣的職工在用工單位工作期間因工傷亡的,派遣單位為承擔(dān)工傷保險責(zé)任的單位。三、單位指派到其他單位工作的職工因工傷亡的,指派單位為承擔(dān)工傷保險責(zé)任的單位。四、用工單位違反法律、法規(guī)規(guī)定將承包業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)包給不具備用工主體資格的組織或者自然人,該組織或者自然人聘用的職工從事承包業(yè)務(wù)時因工傷亡的,用工單位為承擔(dān)工傷保險責(zé)任的單位。五、個人掛靠其他單位對外經(jīng)營,其聘用的人員因工傷亡的,被掛靠單位為承擔(dān)工傷保險責(zé)任的單位。
推進(jìn)用人單位參保
本市還需加力
本市一名務(wù)工人員在一家削面館打工時發(fā)生意外,3根手指被機(jī)器壓斷,面臨工傷賠償時,相關(guān)情況都符合工傷認(rèn)定和賠償范圍,但由于該削面管老板沒有為工人繳納工傷保險費(fèi),事發(fā)后安頓工人住進(jìn)醫(yī)院便一去無蹤,造成工傷待遇支付無法落實(shí)。
萬順平介紹,工傷保險是我國社會保障制度中的一種重要險種,當(dāng)前它在防御用人單位工傷風(fēng)險、保障勞動者的合法權(quán)益中起著重要的作用。依照《工傷保險條例》(國務(wù)院令第586號)的規(guī)定,工傷保險具有覆蓋范圍廣、繳費(fèi)費(fèi)率低、受益大的特點(diǎn)。但現(xiàn)實(shí)情況是,我市一些非公有制經(jīng)濟(jì)單位(包括建筑施工企業(yè)、礦山企業(yè)、商貿(mào)、餐飲、住宿等服務(wù)企業(yè)和個體工商戶)對工傷保險知識了解不多,繳納工傷保險費(fèi)意識淡薄。針對我市非公經(jīng)濟(jì)單位用工不固定、農(nóng)民工流動性大、工傷事故頻發(fā)、工傷待遇無法及時賠償、農(nóng)民工工傷上訪不斷的特點(diǎn),勞動保障部門于2013年下發(fā)通知,凡是招用農(nóng)民工并在我市從事生產(chǎn)經(jīng)營活動的各類用人單位(包括個體工商戶)均應(yīng)為農(nóng)民工參加工傷保險,繳納工傷保險費(fèi)。勞動保障行政部門確認(rèn)用人單位農(nóng)民工工傷參;拘畔⒑,用人單位到工傷保險政教機(jī)構(gòu)辦理工傷保險參保手續(xù)。同時勞動保障行政部門和工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)簡化程序,提高辦事效率,及時為這類用人單位辦理參保、工傷認(rèn)定、勞動能力鑒定及待遇支付等手續(xù)。
職工工傷
該如何認(rèn)定
根據(jù)《工傷保險條例》有關(guān)規(guī)定,職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;工作時間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;患職業(yè)病的;因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的;法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。
職工有下列情形之一的,視同工傷:在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;在搶險救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動中受到傷害的;職工原在軍隊(duì)服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。
但如有故意犯罪;醉酒或者吸毒;自殘或者自殺情形的,不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷
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